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三十年教训总结:小柴胡汤灵活应用20法
发表时间:2019-03-04
2017-06-28         

玉屏风散见于《世医得效方》,由黄芪30克、防风10克、白术15克三味组成,主治风邪久留不散,以及卫虚自汗不止,是常用的固表止汗、防范感冒的良药。与小柴胡汤合用,增强了护卫御风的才干,对有慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等疾病且常患感冒者,存在防备与医治的双重作用。

藿香三味即藿香10克,佩兰10克,砂仁6克(后下)。此三味有醒脾开胃、化湿跟中之功效,合用之,主治胆胃不跟,湿浊不化,症见脘腹痞满,饮食不馨,口淡乏味,舌苔黏腻。慢性胃炎、慢性胆囊炎等,多见此证。藿香三味当前下为宜。

2.小柴胡汤合葶苈大枣泻肺汤

小柴胡汤是《伤寒论》中较为常用的经方之一。常用于消化与呼吸系统疾病,以及妇、儿、五官等科病证。

4.小柴胡汤加四物汤即柴胡四物汤

小柴胡汤的作用机制是:和解表里以平衡营卫,疏散胆热以顺和胃气,攻补兼施以扶正祛邪,寒热并用以除瘀滞。药虽7味,总以柴胡为主药;以黄芩、半夏为臣药(在具体应用时,热势重者,以黄芩为臣药;寒气重者,以半夏为臣药);人参、大枣为佐药,以扶助正气;甘草、生姜为使药,以和谐诸药。

详细症状为:容易感冒(妇女经期感冒尤宜),时发低热,或胸胁痞满,两胁胀痛,或食欲减退,干呕恶心,或月经周期失序,或经量时多时少,或所患之病时有产生,难以捉摸,或病虽不重,但终年缠绵不愈,舌苔薄白,脉象弦细或弦滑等。

结合自己三十年之临床闭会,我总结出小柴胡汤应用指征为:时发寒热,胸胁痞满,纳呆呕逆,月经失调,病发无序,苔白脉弦。

葶苈大枣泻肺汤见于《金匮要略·肺痿肺痛咳嗽上气病脉证并治》,主治“喘不得卧”之肺痈,具备泻肺利水之效,方取炒葶苈子10-15克,大枣10枚(擘)。两方合用,对操纵呼吸道炎症,如结核性胸腔积液、肺部感染等,起效迅速,若加入半枝莲15克,鱼腥草30克,成果更好。

现将本人利用小柴胡汤的教训总结如下,供同道参考。

大家好,我是中医老刘。

见于刘河间《素问病机气宜保命集》,由小柴胡汤与四物汤合成,取生地黄10克,白芍10克,川芎6克,当归10克。原方主治月经期感冒,特别是虚劳日久、时发寒热女性之月经期感冒,又可用于治疗“热入血室”证。经期服用可除寒热,亦不会留滞经血,影响月经运行。

3.小柴胡汤加玉屏风散

1.小柴胡汤加藿香三味

5.小柴胡汤加止痒三味


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